1. Co to jest Devikap i w jakim celu się go stosuje
Devikap jest lekiem witaminowym, zawierającym cholekalcyferol (witaminę D). Witamina D jest wytwarzana w skórze pod wpływem światła UV, może być też dostarczana do organizmu z pożywieniem. Witamina D zwiększa wchłanianie wapnia i fosforanów w przewodzie pokarmowym i w nerkach oraz ułatwia mineralizację kości. Przy niedoborach witaminy D występują zaburzenia wapnienia kości (krzywica) lub utrata wapnia z kości (osteomalacja).
Devikap wskazany jest: - w zapobieganiu krzywicy i osteomalacji u dzieci i dorosłych; - w zapobieganiu krzywicy u wcześniaków; - w zapobieganiu schorzeniom w przypadku stwierdzonego ryzyka niedoboru witaminy D u dzieci i dorosłych; - w zapobieganiu niedoborom witaminy D w przypadku zaburzeń jej wchłaniania u dzieci i dorosłych; - w leczeniu krzywicy i osteomalacji u dzieci i dorosłych; - w leczeniu wspomagającym w osteoporozie u dorosłych; - w leczeniu niedoczynności przytarczyc u dorosłych.
Skład
1 ml (ok. 30 kropli) płynu zawiera 15 000 j.m. cholecalcyferolu (1 kropla zawiera ok. 500 j.m. cholecalcyferolu) - witaminy D3.
Składnik Aktywny
Colecalciferol
Działanie
Witamina regulująca metabolizm wapnia i fosforanów, wpływająca na utrzymanie ich prawidłowego stężenia we krwi. Bierze udział we wchłanianiu i transporcie jonów wapniowych i fosforanowych oraz ułatwia ich wbudowywanie do kości. Działa przeciwkrzywiczo. Jest niezbędna do prawidłowej czynności przytarczyc, a także funkcjonowania układu odpornościowego (wpływa na wytwarzanie limfokin). Po podaniu doustnym wchłania się 50-80% dawki. Po wchłonięciu ulega hydroksylacji w wątrobie i nerkach, w wyniku czego powstaje aktywna postać witaminy D - kalcytriol. T0,5 we krwi wynosi kilka dni i może ulec wydłużeniu u pacjentów z chorobami nerek. Witamina D i jej metabolity wydalane są głównie z żółcią; końcowy produkt przemiany witaminy D - kwas kalcytriolowy wydalany jest z moczem. Cholekalcyferol przenika przez barierę łożyska i do mleka kobiet karmiących piersią.
Wskazania
Zapobieganie krzywicy i osteomalacji u dzieci i dorosłych. Zapobieganie krzywicy u wcześniaków. Zapobieganie schorzeniom w przypadku stwierdzonego ryzyka niedoboru witaminy D3 u dzieci i dorosłych. Zapobieganie niedoborom witaminy D3 w przypadku zaburzeń jej wchłaniania u dzieci i dorosłych. Leczenie krzywicy i osteomalacji u dzieci i dorosłych. Leczenie wspomagające w osteoporozie u dorosłych. Leczenie niedoczynności przytarczyc u dorosłych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Hiperkalcemia i (lub) hiperkalcynuria. Kamica nerkowa i (lub) zwapnienie nerek. Ciężka niewydolność nerek. Hiperwitaminoza D. Sarkoidoza.
Ciąża i karmienie piersią
Nie należy stosować w dużych dawkach u kobiet w ciąży, ze względu na możliwe działanie teratogenne w razie przedawkowania (nadmierne dawki stosowane w ciąży są prawdopodobnie przyczyną niedorozwoju umysłowego i wrodzonych wad serca u dzieci). Należy zachować ostrożność podczas podawania leku kobietom karmiącym piersią - preparat stosowany w dużych dawkach może spowodować objawy przedawkowania u dziecka.
Dawkowanie
Doustnie. Dawki należy ustalić indywidualnie, biorąc pod uwagę ilość jednocześnie przyjmowanego wapnia (zarówno w diecie, jak i w postaci preparatów). Zapobieganie niedoborom. Dzieci od urodzenia oraz dorośli: 500 j.m. (1 kropla) na dobę. Leczenie niedoborów. Dawka ustalana indywidualnie przez lekarza, zależnie od stopnia niedoboru. Krzywica zależna od witaminy D. Dzieci: 3 000-10 000 j.m. (6-20 kropli) na dobę. Osteomalacja związana ze stosowaniem leków przeciwdrgawkowych. Dzieci: 1 000 j.m. (2 krople) na dobę; dorośli: 1 000-4 000 j.m. (2-8 kropli) na dobę. Sposób podania. Preparat podawać w łyżce płynu.
Środki ostrożności
Należy zachować ostrożność: u pacjentów unieruchomionych; u pacjentów przyjmujących tiazydowe leki moczopędne; u pacjentów z kamicą nerkową; u pacjentów z chorobami serca; u pacjentów stosujących glikozydy naparstnicy; u kobiet w ciąży lub karmiących piersią; u pacjentów stosujących duże dawki wapnia (dobowe zapotrzebowanie i sposób podawania witaminy D u dzieci powinny być ustalane indywidualnie i weryfikowane każdorazowo podczas badań okresowych, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia); u niemowląt, u których stwierdza się małe wymiary ciemienia przedniego. W przypadku długotrwałego stosowania witaminy D w dawce dobowej przekraczającej 1 000 j.m. należy monitorować stężenie wapnia w surowicy i w moczu. Zbyt duże, długo stosowane dawki witaminy D lub dawki uderzeniowe mogą być przyczyną przewlekłej hiperwitaminozy. Podczas stosowania preparatu zaleca się okresowo kontrolować stężenie wapnia i fosforanów we krwi i moczu.
Działania niepożądane
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane praktycznie nie występują po podawaniu w zalecanych dawkach.
W przypadku rzadko występującej nadwrażliwości na witaminę D lub po stosowaniu zbyt dużych dawek przez dłuższy czas, może dojść do zatrucia określanego jako hiperwitaminoza D. Objawy hiperwitaminozy obejmują: - zaburzenia rytmu serca; - bóle głowy, letarg; - zapalenie spojówek, światłowstręt; - utratę łaknienia, nudności, wymioty, zaparcia; - mocznicę, wielomocz; - bóle mięśni i stawów, osłabienie mięśniowe; - hipercholesterolemię, ubytek masy ciała, nadmierne pragnienie, obfite pocenie, zapalenie trzustki; - nadciśnienie tętnicze; - świąd skóry; - podwyższoną aktywność aminotransferaz; - obniżone libido, depresje, zaburzenia psychotyczne; - wodnisty wyciek z nosa; - hipertermię; - suchość w jamie ustnej; - zwiększenie stężenia wapnia we krwi i (lub) w moczu; - kamicę nerkową; - zwapnienia tkanek.
Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Interakcje
Leki przeciwpadaczkowe, zwłaszcza fenytoina i fenobarbital, a także ryfampicyna, zmniejszają wchłanianie witaminy D3. Stosowanie witaminy D3 jednocześnie z tiazydowymi lekami moczopędnymi zwiększa ryzyko hiperkalcemii. Podawanie równocześnie z glikozydami nasercowymi może nasilać ich toksyczność (istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca). Podawanie równocześnie ze środkami zobojętniającymi zawierającymi glin i magnez powoduje u pacjentów z niewydolnością nerek toksyczne działanie glinu na kości oraz hipermagnezemię. Łączne stosowanie z analogami witaminy D niesie ryzyko działania toksycznego. Preparaty zawierające duże dawki wapnia lub fosforu zwiększają ryzyko wystąpienia hiperfosfatemii. Ketokonazol może hamować zarówno biosyntezę jak i katabolizm 1,25(OH)2-cholekalcyferolu. Witamina D może działać antagonistycznie do takich leków stosowanych w hiperkalcemii jak kalcytonina, etydronian, pamidronian.
Podmiot odpowiedzialny
Zakłady Farmaceutyczne "Polpharma" S.A. ul. Pelplińska 19 83-200 Starogard Gdański 58-563-16-00 [email protected] www.polpharma.pl
Z tego artykułu dowiesz się:
Jakie są wskazania i przeciwwskazania do szczepień przeciw grypie?
Na czym polega kwalifikacja do szczepienia przeciw grypie i kto może ją wykonać?
Jakie są możliwe niepożądane odczyny poszczepienne i jak sobie z nimi radzić?